インプラントのメリットとデメリット・トラブル事例を解説！

虫歯や歯周病、事故などで歯を失ってしまった際の治療法の1つに「インプラント」があります。「し

っかり噛める」「審美性が高い」などのメリットがあり、幅広く知られている治療法です。

年齢

あごの骨が成長途中の子供の場合、骨がどのように成長していくのか予測ができず、インプラントに

不具合を起こす可能性があるため行えません。18歳以下や20歳未満といった年齢で区切る歯科医院が

ほとんどです。

骨の状態

インプラントは、埋め込む土台となるあごの骨が不足している場合、適応外となる可能性があります。

特に、重度の歯周病や骨粗鬆症、加齢により骨密度が低い場合はすぐにインプラント治療を行うこと

はできないので注意が必要です。

持病の有無について

循環器疾患や呼吸疾患、血液疾患を持っている場合には主治医と相談をした上で治療が行えるかを慎

重に検討しなければなりません。

インプラント治療のメリット

違和感なく会話や食事ができる

「本来の自分の歯と同じ感覚でしっかりと噛める」のはインプラントの大きなメリットです。あごの

骨にしっかりとした土台を埋め込むため、天然の歯同様の咀嚼力を取り戻せます。また、違和感もな

く自然な発音や日常生活が可能です。

自然で美しい見た目

インプラントは、天然の歯と遜色のない美しい歯が取り戻せる治療法です。保険診療による入れ歯や

差し歯などは、どうしても周囲の歯との色合いが違ったり金具が目立ったりと不自然さを感じること

があります。

一方で、自然な見た目のインプラントであれば会話や飲食の際に口元を気にする必要がなくなります。

周囲の健康な歯への影響が少ない

歯を失った際の治療法として「ブリッジ」と呼ばれる治療がありますが、この治療では、隣の健康な

歯を削る必要があり、周囲の歯への影響を考慮しなければなりません。

一方インプラントは、一本一本独立した歯根を埋め込む治療法のため、周りの歯に影響を与えません。

治療した部位はもちろん、周りの歯も長持ちさせられる治療法です。

インプラント治療のデメリット

費用が高額になる

インプラント治療は保険適用外の治療になります。つまり、治療費は全額患者さんの負担になるので、

かなりの高額になることに注意しなければなりません。

金額に関しては、一般的な相場として1本当たり30万円～60万円ほどです。また、治療を受ける歯科や

病院により大きく幅があり、被せ物の素材や使用する麻酔の種類などによっても追加で費用が掛かるこ

とも考慮しなければなりません。

治療期間が長い

インプラントは、入れ歯やブリッジなど他の治療法に比べて治療が完了するまでに長い時間が必要です。

他の治療法よりも長く定期的に通院しなければならないので、多忙な時期に治療を開始すると負担が大

きくなる可能性があります。

インプラントが他の治療法と比べて長い時間が必要な理由としては、あごに埋め込んだインプラントが

骨と結合するまでに少なくとも数ヶ月を要するためです。その後も定期的に経過観察を行い、術後が良

好であるか確認を行うため、結果的に治療期間が長くなります。

外科的処置（手術）が必要

インプラント治療は手術を行います。手術を行うにあたって体への負担を避けられないので、高齢の人

や疾患をお持ちの人、体力的に不安がある人などは手術を受けられないことがあります。

もちろん、手術といっても一般的な歯科麻酔で行えるものなので、入院や全身麻酔を用いるものではあ

りません。手術の時間自体も90分程で終了します。

とはいえ、器具を使って口内を切開する処置が発生するので、たとえば高血圧の人などは術中に血圧が

上昇して中断しなければならないことも考えられます。他の病気の治療中の人は、担当の医師ともよく

相談して検討しましょう。

治療後も定期的なメンテナンスが必要

治療に時間が掛かる点に通じますが、インプラントは手術が終われば治療完了となるわけではありませ

ん。メンテナンスを怠ると、被せ物の破損や脱落、周囲炎などさまざまなトラブルの原因になり、長期

的な使用ができなくなる可能性があります。

長期的に使用を続けて行くためには、決められた治療期間が終了した後も、3ヶ月に1回ほどの間隔でメ

ンテナンスを行えるのが理想的です。

感染症のリスク

治療後に注意したいのが、「インプラント周囲炎」と呼ばれるインプラント特有の感染症リスクがある

ことです。インプラント周囲炎は天然の歯の歯周病と同様に、歯茎の炎症を起こし周りの骨を徐々に溶

かしてしまいます。

症状が進んでいくと、せっかく埋め込んだインプラントを除去するしかありません。定期的なメンテナ

ンスが必要な理由にもつながりますが、毎日の歯磨きやアフターケアを怠ると、インプラントとはいえ

長期的に健康な状態を保つのは難しいと言えます。

インプラント治療で考えられるトラブル

インプラント周囲炎

定期的なケアを怠るとインプラント周囲炎を招くことに触れましたが、インプラント周囲炎は通常の

歯周病よりも進行が早いという特徴もあります。

主な原因としては、

• 口腔内の細菌による感染
• 喫煙や飲酒などの生活習慣
• 口呼吸や歯ぎしりなどによる口腔内環境の乱れ

症状が進行していくにつれ、腫れや出血、痛み、口臭などさまざまなトラブルが重なります。繰り返

しますが、普段から口腔内を良好に保つ努力や定期的な通院などが必須です。

腫れ・痛み・しびれが続く

ごく稀ではありますが、患部の腫れや痛み、しびれといった症状が長期的に続くケースも見られます。

通常、治療直後であれば、腫れや痛みを伴っても数週間もすれば治まるものです。長期的に続く場合

には何らかのトラブルが発生していると考えられるでしょう。

例えば、

• インプラントを埋める位置や深さが適切ではなく、神経や周りの歯根に干渉しているため痛みがある
• インプラント周囲炎に感染し、炎症が続いているといったことが考えられます。

被せ物（人工歯）の破損、外れ

インプラントは適切な治療、メンテナンスを行えば長期に渡って使用できるものです。しかし、稀で

はありますが人工歯部分の欠けやヒビ、脱落してしまうケースもあります。

破損してしまう大きな原因としては、噛み合わせの調整が適切ではない点が挙げられます。噛み合わ

せの調整が悪いと、硬いものを噛む時や歯ぎしり、食いしばりによって強い負担が掛かり、破損の原

因になるのです。

インプラントができない、不安な場合の治療の選択肢